أسباب سخونة القدمين وطرق التشخيص والعلاج

أسباب سخونة القدمين وطرق التشخيص والعلاج

سخونة القدمين هي الشعور بحرارة أو حرقان بالقدم. وغالبا تحدث تلك الحالة في فترات الليل ويتراوح الإحساس من خفيف

إلى شديد. كما انه في بعض الأحيان قد يصاحب ذلك اعراض أخرى مثل تنميل، أو احمرار، أو تورم القدمين. فما هي اهم

أسباب سخونة القدمين وكيف يمكن علاجها؟ أسباب سخونة القدمين تعددت الأسباب المسببة لسخونة القدمين، ومن

أبرزها:

1. نقص التغذية :

حتى تعمل الاعصاب بكفاءة فانها تحتاج إلى التزود بالعناصر الغذائية الكافية. لذا فإن عدم قدرة الجسم

على امتصاص العناصر الغذائية، قد يزيد ذلك من خطر الإصابة بتلف الاعصاب والشعور بسخونة القدمين. ومن العناصر الهامة

والتي يمكن ان يزيد نقصانها من خطر الإصابة باعتلال الاعصاب:

• فيتامين B12
• فيتامين B6
• حمض الفوليك  (فيتامين B9)

وعادة ما يرتبط نقص التغذية ببعض العوامل مثل:

• الحمل
• اضطرابات الاكل
• التقدم في العمر
• ادمان الكحوليات

2. الاعتلال العصبي السكري:

يعتبر الاعتلال العصبي السكري واحد من أكثر أسباب سخونة القدمين شيوعا. والتي تعتبر

من مضاعفات مرض السكر من النوع الأول والنوع الثاني كنتيجة لتلف الاعصاب. ومن اعراضه:

• حرقان
• تنميل في الاطراف
• ألم ووخز في الأطراف

3. مرض النقرس:

              تبدأ  أعراضه في الظهور عندما تتراكم بلورات حمض اليوريك في المفاصل

             وتستمر الاعراض لمدة تتراوح ما بين ثلاثة أيام إلى عشرة أيام  .  ومن اعراضها الشعور

             بدفء القدمين، وألم، وتورم.

4. الحمل :

                      قد تصاب النساء الحوامل بسخونة القدمين كنتيجة للتغيرات الهرمونية أو زيادة سوائل الجسم الكلية أو                            زيـادة الوزن الطبيعي، والتي بدورها تؤدي إلى زيادة حرارة الجسم وبالتالي الشعور بسخونة القدمين.

5. آثار جانبية لبعض الأدوية:

فقد ينتج عن تناول بعض الادوية آثار جانبية مثل الإحساس بسخونة القدمين. ومن أمثلة تلك الأدوية:

• أدوية نقص المناعة الذاتية
• الجرعات الزائدة من فيتامين B6
• دواء أميودارون (amiodarone) والذي يستخدم لعلاج اختلال نظم القلب
• دواء إيزونيازيد (isoniazid) من أدوية علاج السل
• دواء ميتفورمين (metformin) والذي يستخدم لعلاج داء السكري

6. بلوغ سن اليأس:

           من أسباب سخـونـة القدمين أيضا هي: التغيرات الهرمونية و انقطاع الطمـث لدى النساء و الذي عـادة ما يـحدث

          عند بـلوغ ما بين 45 عام إلى 55 عام .

7. عدوى فطرية :

يمكن ان يؤدي الإصابة بفطريات الجلد مثل القدم الرياضي، والتي تصيب حوالي 15% إلى 25% من

الأشخاص إلى الشعور بسخونة القدمين، الا انه يجب علاج تلك العدوى سريعا لتفادي انتشارها إلى مناطق أخرى من

الجسم.

8. اعتلال الاعصاب الوراثي:

                يعد اعتلال الاعصاب الوراثي والذي يعرف أيضا باسم داء شاركو ماري توث (CMT) هو واحد من أكثر الإضطرابات   

                العصبية الوراثية شيوعا ، والذي قد تكون من اعراض سخونـة ووخز بالقدمين.

9. قصور الغدة الدرقية:

               قد يـؤدي قـصور الغدة الدرقية إلى الشعور بألم، أو وخز ، أو تنميل في الأطراف مثل القدمين

               واليدين . حيث ان انخفاض مستوياته قد يـؤدي إلى تلف الاعصاب.

10. تراكم المعادن الثقيلة:

             فالتعرض للمعادن الثقيلة مثل الرصاص، أو الزئبق، أو الزرنيخ، قد يؤدي إلى الشعور بحرقان في الأطراف .

             كما ان تراكم تلك المعادن بشكل كبير قد يتسبب في الوصول إلى مستويات سامة

             ينتج عنها احداث تلف الأعصاب.

11. الفشل الكلوي:

المزمن فعند الإصابة بالفشل الكلوي الحاد، تفقد الأعضاء قدرتها على إزالة السموم من الجسم، مما

ينتج عنه تراكم السموم مع مرور الوقت والاصابة باعتلال الاعصاب والتي قد تكون من اعراضها سخونة القدمين.

12. العلاج الكيميائي :

بالرغم من أهمية العلاج الكيميائي في علاج مرض السرطان وتدمير الخلايا السرطانية في الجسم،

الا انه يمكن ان يسبب تلف في الاعصاب وظهور الاعراض المصاحبة له مثل الحرقان والوخز في الأطراف كالقدمين واليدين.

13. نقص المناعة الذاتية :

تعتبر من اعراض المراحل المتأخر من مرض نقص المناعة الذاتية (الايدز) هو اعتلال الاعصاب المحيطة ،  والشعور بحرقة

وسخونة القدمين.كما قد تتسبب بعض أدوية الايدز الإصابة باعتلال الاعصاب وذلك وفقا لما أعلنته مؤسسة الاعتلال العصبي

المحيطي (Foundation for Peripheral Neuropathy).

14. أسباب مرضية أخرى

• التهاب الأوعية الدموية
• مرض الشريان المحيطي
• مرض التصلب العصبي المتعدد
• متلازمة غيلان باريه (Guillain-Barré syndrome)

طرق التشخيص :

قد يتخذ الطبيب مجموعة من الخطوات وفقا لكل حالة من اجل التشخيص وتحديد ما هي أسباب سخونة القدمين مثل:

1. الأعراض:

سوف يقوم الطبيب بسؤال المريض عن الاعراض التي قد ظهرت عليه.

2.الفحص العصبي:

وذلك من اجل تقييم استجابة الخلايا الحسية والحركية، والذي يعتبر جزء أساسي من العناية بمرض

التصلب العصبي المتعدد.

3.فحص ردود الفعل:

وقوة العضلات ومدى دقة الشعور.

4.اجراء اختبار لوظائف الاعصاب:

مثل التخطيط الكهربائي للعضلات من اجل تقييم القدرات الكهربائية الكامنة في

العضلات.

علاج سخونة القدمين:

تختلف طرق العلاج وفقا لتشخيص الطبيب وتحديد السبب الكامن وراء تلك الحالة. فيجب عدم الاستهانة

عند ظهور أي اعراض حتى لا تتطور الحالة المرضية إلى حالة مزمنة . وتعتبر من الادوية المستخدمة لعلاج سخونة

القدمين:

           01 مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل دواء اميتربتالين (amitriptyline)،ودواء دولوكستين  (duloxetine).

            02 أدوية البنزوديازيبينات (benzodiazepines) والتي تعمل على تعزيز تأثير الناقل العصبي.

            03 مضادات التشنج مثل دواء بريجابالين (pregabalin)، و نيوروتين (Neurontin). آلا انه يجب ان تكون الخطوة

            الأولى قبل تناول اي نوع من أنواع الأدوية هو اجراء فحص طبي عام، وذلك لتحديد المرض المسبب للأعراض،

             والحصول على الدواء المناسب لكل حالة مرضية.

علاج حرارة القدمين عند النوم:

 إذا كنت تـعاني من سخونـة القدمين أثناء النوم ، فـإليك أفـضل الطرق لعلاج تلك الحالة :

                 1. معالجة السبب الكامن من أجل تحديد أفضل علاج لسخونة القدمين عند النوم ، فأنه يوصى اولا باستشارة 

                 الطبيب من  أجل تحديد المسبب للحالة ، و التوصية بأنـواع الأدوية المناسبة.

                2. تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية وفقا للمسبب لحالة سخونة القدمين، فقد تساعد الفيتامينات

                والمكملات الغذائية في علاج السبب الأساسي لتلك الحالة. ومن أنواع المكملات الغذائية

               التي قد تساعد في العلاج مايلي:

             01 حمض ألفا ليبويك:

             الذي يساعد على تحسين وظائف الأعصاب

             02 مكملات الأحماض الأمينية :

             تعمل على تخفيف اعراض تـلف الأعصاب لدى مرضى السكر أو الأشخاص الذين  يـخضـعـون لجلسات العلاج

             الكيميائي.

             03 الأعشاب:

                   فالكركم على سبيل المثال، قد يساعد في علاج آلام الأعصاب، نظرا لأنه يتميز بخصائص مضادة  للأكسدة

                    ومضادة للألتهابات.

              04 الفيتامينات:

                    قـد يساعد تـناول فيتامين B ، أو مكمل الحديد على علاج سخونـة القدمين ،  إذا كانت الحالة ناتـجة عن

                    نقص التغذية.

 

     تنويـه: لا يـوصى باستخدام الأعشاب أ و المكملات الغذائية فـي العـلاج ،

     قبل إستشارة الطبيب أولا حيث يمكن أن تتداخل مع الأدويـة التي تـتـناولها أو تكون لها بـعض الآثـار الجانبية .

3. التغيير في نمط الحياة المعتاد:

قد يـؤدي الوقـوف أو المشي أ و ارتداء الاحذيـة لـفترات طـويلة وخاصـة مـع ارتفاع درجات  حرارة المناخ ،  إلى الإحساس

بسخونة القدمين وهو ما يمكن علاجه بسهولة عن طريق اتباع بعض الخطوات البسيطة مثل:

                  01 تأكد من تهوية القدمين وارتداء الأحذية المناسبة.

                  02 تـغيير الجوارب بإ ستمرار وخاصـة بـعد ممارسة التمارين الرياضية .

                  03 عند ارتفاع درجة حرارة الجو يفضل ارتداء الصنادل لتجنب سخونة القدمين.

                  04 استخدام بودرة القدم والتي تعمل على امتصاص الرطوبة الزائدة في القدمين.

                  05 تـجنب الـوقـوف أ و المشي لفـترات زمنيـة طويـلة.

                  06 يمكن تبريد القدمين في حماء من الماء البارد.

                  07 وضع كمادات باردة على القدمين.

4. استخدام الكريمات الموضعية :

قد يساعد استخدام الكريمات والمراهم الموضعية في التخفيف من سخونة القدمين،

و لكن الامر متوقف على تحديد أسباب سخونة القدمين:

             01 قم بوضع قدميك خارج الغطاء عند النوم.

             02 يمكن وضع مروحة صغيرة في نهاية السرير.

             03 ملأ زجاجة من الماء الساخن بالثلج، ووضعها بالقرب من القدمين عند النوم.

             04  إحتفظ بزوج من الجوارب في الثلاجة، وارتديهما قبل النوم.

             05  قم بتدليك قدميك قبل النوم من أجل تحسين الدورة الدموية في القدم.